Школа микробиома. Модуль 3. Персонализированная коррекция микробиоты

День 1 Влияние разных типов питания на микробиом. Три самых полезных для микробиома рациона Опасность ограничительных рационов Правила использования ферментированных продуктов Клинический случай: эффекты элиминационной диеты Влияние пищевых волокон на микробиом. Разнообразие пищевых волокон Механизм влияния волокон на микробиом Базовые правила внедрения работы с пребиотиками в практику Клинический случай: почему употребление пищевых волокон приводит к вздутию Влияние пробиотиков на микробиом. Общие и штаммоспецифичные свойства пробиотиков Важность персонализированного подбора пробиотиков Разбор распространённых мифов о пробиотиках Клинический случай: на фоне антибиотиков, про прием Три главных правила коррекции микробиома. Комплексность — выбор правильных методов коррекции Системность — выбор правильной стратегии коррекции Динамика — важность адаптации и мониторинга в коррекции Персонализация коррекции микробиома. Как данные микробиома определяют диетические рекомендации Принципы работы рекомендательной системы Novabiom Примеры рационов на основе вычислительной диеты Правила выбора пробиотиков и пребиотиков. Критерии качества пробиотиков и пребиотиков Документация и сертификация: что важно Линейка продуктов Novabiom: обоснование и применение Микробиом и здоровый метаболизм. Влияние микробиома на липидный и углеводный обмен Разбор клинических случаев связи микробиома с ожирением, сахарным диабетом 2 типа, атеросклерозом Микробиом и здоровый кишечник. Влияние микробиома на моторику кишечника Разбор клинических случаев связи микробиома с синдромом раздражённого кишечника. Интеграция с другими анализами. Микробиом и здоровый мозг. Влияние микробиома на нейровоспаление Разбор клинических случаев связи микробиома с рассеянным склерозом, хроническим стрессом, обструктивным апноэ сна День 2 Аутопробиотики.

1. Определение понятия «аутопробиотики». Отличие аутопробиотиков от классических пробиотиков и синбиотиков. Историческая справка: этапы развития концепции аутопробиотиков. Актуальность персонализированной микробиоты в современной медицине.
2. Научные обоснования концепции аутопробиотиков.
3. Получение аутопробиотиков: технологии и протоколы. Отбор кандидатов: критерии и противопоказания. Этапы производства: забор биоматериала (фекалии, слизь ЖКТ, вагинальный секрет); выделение и идентификация штаммов (Lactobacillus, Bifidobacterium и др.); культивирование и масштабирование; стабилизация и лиофилизация; контроль качества и безопасности. Требования к производственной базе и оборудованию. Нормативно‑правовая база применения аутопробиотиков в РФ и за рубежом. Продолжительность лечения и стоимость курса
4. Клиническое применение Показания: постоантибиотический дисбиоз; синдром раздражённого кишечника; воспалительные заболевания кишечника (в комплексной терапии); вагинальные дисбиозы; поддержка иммунитета при хронических заболеваниях. Схемы назначения: дозировки, длительность курсов, комбинации с другими препаратами. Противопоказания и потенциальные риски. Мониторинг эффективности: клинические и лабораторные критерии. Клинические случаи
5. Преимущества и ограничения метода
6. Перспективы развития направления Разбор клинического кейса. Аутопробиотики. Разбор клинического кейса. Аутопробиотики. Фекальная трансплантация. Определение: трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ). Альтернативные названия: «пересадка кала», «фекалотерапия», «бактериотерапия». Показания и доказательная база Ограничения: отсутствие стандартизированных протоколов для «внекишечных» показаний. Подбор донора: скрининг и требования. Критерии отбора. Обязательные обследования Методика проведения ТФМ Подготовка пациента. Обработка материала. Способы введения. Курс какой продолжительности Безопасность, потенциальные риски и осложнения Правовые и этические аспекты Стоимость Заключение и перспективы Бактериофаги. Введение: что такое бактериофаги? Актуальность сегодня: рост антибиотикорезистентности как драйвер возобновления интереса. Ключевые преимущества Биология и механизм действия Показания к применению Доказанные области Экспериментальные направления Ограничения Препараты бактериофагов: доступные формы Монофаговые препараты (против одного вида бактерий). Полифаговые (широкий спектр действия). Лекарственные формы: растворы для местного применения (раны, слизистые); пероральные капсулы (кишечные инфекции); аэрозоли (дыхательные пути); гели/мази (кожные поражения). Примеры зарегистрированных препаратов Методика применения в клинике Алгоритм назначения: Микробиологическая идентификация возбудителя. Определение чувствительности к фагам (тест-культуры). Выбор препарата Схема введения (доза, кратность, длительность). Способы доставки: местное применение пероральный приём ингаляции Комбинированная терапия: синергия с антибиотиками (снижение резистентности). Безопасность и побочные эффекты Профиль безопасности: низкий риск системных реакций (не проникают в кровоток). Возможные локальные реакции Теоретические риски: перенос геноввирулентности (лизогенные фаги), иммунные реакции. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, тяжёлые иммунодефициты Правовые и регуляторные аспекты Перспективы Разбор клинических кейсов. Бактериофаги. «Микробиом и усвоение железа: роль метабиотиков в коррекции железодефицитной анемии». влияние кишечного микробиома на всасывание железа причины низкой эффективности стандартной терапии возможности повышения усвоения железа и снижения побочных эффектов современные подходы к поддержке микробиома, включая метабиотики практический опыт применения Хомоспорин