Школа микробиома. Модуль 2

Модуль 2. Лабораторные методы диагностики и персонализированные программы восстановления микробиома. Лекционный план День 1 Тема: Строение кишечного барьера и бактериальной биопленки Спикер: Сорокин Олег Таргетные механизмы снижения воспаления в кишечной стенке, восстановление кишечной проницаемости Этиопатогенетический подход к восстановлению микробиоты на основании концепции метаболических осей микробиома: ось кишечник – мозг, ось кишечник – эндокринная система, ось кишечник – сердечно сосудистая система, ось кишечник – легкие, ось кишечник – печень, ось кишечник – поджелудочная железа, ось кишечник – костная система, ось кишечник – кожа, ось кишечник – репродуктивная система, ось кишечник – мочеполовая система. Тема: Как правильно выбрать пробиотик и метабиотик Спикер: Сорокин Олег Программы восстановления микробиома. Готовые протоколы коррекции микробиома в различных биотопах. Сравнительный анализ метабиотиков, постбиотиков, мультисинбиотиков. Тема: Особенности микробиоты в разных биотопах биоценза организма Спикер: Сорокин Олег Респираторный микробиом Микробиомная топография дыхательных путей: носоглотка, ротоглотка, верхние дыхательные пути (ВНД), нижние дыхательные пути (НДП). Факторы, приводящие к дисбиозу в дыхательной системе. Микобиом и вириом в респираторной медицине. Изменения респираторного микробиома при ОРВИ, бронхиальной астме и пневмонии. Протоколы восстановления респираторного микробиома. Микробиом кожи Особенности кожной микробиоты при: Acne vulgaris (угревая болезнь), атопическом дерматите, псориазе. Протокол восстановления кожного микробиома. Микробиота и женское здоровье Понятие эстроболома и его связь с эстроген зависимыми заболеваниями Бактериальные типы вагинального микробиома. Микробиота кишечника и здоровье щитовидной железы. Протоколы восстановления вагинального микробиома. Тема: Фитолизаты-метабиотики: укрепление общего иммунитета, нормализация микробиоты Спикер: Молокеев Алексей Влияние микробиоты на старение организма. Роль гликации: диагностика и возможности коррекции Спикер: Cадыков Рустем Определение: Конечные продукты гликирования (КПГ/AGEs) КПГ (AGEs - конечные продукты гликирования) — это гетерогенная группа соединений (модифицированные сахаром белки, липиды, нуклеиновые кислоты). Являются маркерами старения. Ассоциированы с патогенезом возраст-ассоциированных заболеваний: Сахарный диабет; Атеросклероз; Онкогенез; Нейродегенеративные расстройства (болезнь Альцгеймера и др.). Патогенетическая роль КПГ КПГ выступают ключевыми триггерами системного низкоуровневого воспаления (инфламэйджинга). Механизмы воздействия на организм: Прямое повреждение тканей; Индукция окислительного стресса; Воспаление в различных органах, включая желудочно-кишечный тракт. Микробиота и гликация: двунаправленная связь (Axis) Влияние микробиоты на гликацию: Существуют научные данные о способности микробного сообщества модулировать процессы гликирования в организме. Влияние гликации на микробиоту: Накопление КПГ приводит к снижению разнообразия микробиоты. Изменение качественного и количественного состава микробиоты (дисбиоз) под действием AGEs. Диагностика гликации Современные подходы к оценке уровня гликации: Определение концентрации КПГ в биологических средах; Оценка скорости накопления AGEs в тканях (например, методом аутофлуоресценции кожи); Анализ состава микробиоты как индикатора системного влияния гликации. Возможности коррекции: роль питания Связь гликации с питанием: Экзогенные КПГ поступают из пищи (жарка, запекание, копчение). Диетологические стратегии: Контроль термической обработки продуктов; Снижение потребления продуктов, богатых AGEs. Возможности коррекции: микробиота Коррекция через микробиоту: Использование протоколов, направленных на восстановление разнообразия микробиоты. Потенциал пробиотиков, пребиотиков и метаболитов микробиоты для снижения пула AGEs и контроля воспаления. Мишень терапии: разрыв порочного круга «AGEs → дисбиоз → воспаление → AGEs». Вывод КПГ (AGEs) — критический фактор старения и системного воспаления. Микробиота и гликация находятся в реципрокных (двунаправленных) отношениях Эффективная стратегия антивозрастной медицины требует комплексного подхода: диагностика AGEs + оценка микробиоты + коррекция питания и микробиома. День 2 Тема: СРК как клинический маркер дисбиоза кишечника Спикер: Сорокин Олег Современный этиопатогенез СРК с позиции дисбиоза. Обзор современных диет и их влияние на микробиоту при СРК: FODMAP (лечебное питание, ограничивающее короткоцепочечные углеводы (ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы), GFD (безглютеновая диета), VLCD (очень низкокалорийная диета), LFD (низкожировая диета), FFD (диета, имитирующая голодание), Вегетарианская и западная диеты. Понятие структурного и функционального дисбиоза кишечника. Особенности кишечного микробиома при СРК. Практический мастер-класс по расшифровке ПЦР анализа предикторов развития хронических воспалительных заболеваний, онкорисков. Программы коррекции. Микробиота и ожирение Как микробиота способна увеличивать усвоение энергии при избыточной массе тела? Почему дисмикробиоценоз кишечника является основой развития воспаления жировой ткани? Что такое метаболическая эндотоксемия и чем она опасна при ожирении? Какие бактериальные штаммы ответственны за развитие ожирения? Как правильно работать с пациентами с ожирением через перезагрузку микробиоты? Практический мастер-класс по расшифровке ПЦР анализа метаболически активных штаммов Микробиота и Синдром хронической усталости Почему истинный СХУ правильнее называть Миалгическая Энцефаломиелопатия и чем она отличается от вторичной астении. Разберем современные гипотезы о роли нарушения микробиоты в этиопатогенезе СХУ микробная сигнатура дисбиоза при СХУ; основные нарушения коммуникативной оси «кишечник — мозг» при СХУ; бактериальная транслокация на фоне повышенной кишечной проницаемости при СХУ; гипотеза D-лактоацидоза и хроническое воспаление низкой интенсивности; гипотеза метаболической ловушки и митохондриальной дисфункции; Клинические протоколы восстановления микробиоты при синдроме хронической усталости с помощью метабиотиков. Тема: Дисбиоз и заболевания жкт. Спикер: Безродный Святослав О взаимосвязи дисбиотических нарушений с синдромами и заболеваниями жкт, пробиотическая терапия и профилактика этих состояний Микроэлементы в контексте патогенности грибов патобионтов и условно-патогенных микроорганизмов. Микроэлементы способствуют развитию патогенности и факторов вирулентности+ пробиотическая терапия