Панические атаки: специфика работы психолога

Занятие 1. Механизмы паники: физиология вегетативной нервной системы и нейропсихология страха.

• Паническая атака как системная реакция организма: нейрофизиология, роль вегетативной нервной системы и телесной активации.
• Отличие тревоги, страха и паники: когнитивные и телесные составляющие.
• Запуск «панического круга» и взаимосвязь телесных симптомов с катастрофическими мыслями.
• Психофизиологические основы тревожного восприятия потери контроля. Занятие 2. Когнитивные ловушки: как гиперконтроль и ожидание катастрофы запускают новый приступ.
• Понимание метакогнитивных искажений как ключевого механизма поддержания панического расстройства.
• Как формируется «мышление о собственном мышлении» и почему оно усиливает тревогу и телесные симптомы.
• Основные типы метакогнитивных ошибок: гиперконтроль, сомнение, предсказание, избегание.
• Создание точной карты мишеней для когнитивной интервенции и реструктуризации автоматических мыслей. Занятие 3. Телесно-когнитивная модель: разрыв связи между физическим ощущением и пугающей мыслью.
• Биологическая основа тревоги: реакция выживания как автоматическая программа, а не «слабость психики».
• Расширенная модель тревоги Аарона Бека: восприятие угрозы, автоматические мысли, телесная активация и формирование катастрофического сценария.
• Телесно-когнитивная «петля»: как тело запускает мысль «я умираю», а мысль усиливает физиологическую реакцию.
• Работа с автоматической тревогой и ментальными катастрофами: удержание реальности при высокой соматической активации. Занятие 4. Ресурсные состояния: техники формирования внутренней устойчивости и «безопасного места».
• Ресурс как центральный психотерапевтический конструкт работы с тревогой: переход от контроля за симптомом к внутренней трансформации.
• Создание внутренней опоры до начала экспозиционных техник: принципы подготовки клиента и укрепления его способности к саморегуляции.
• Формирование устойчивости нервной системы с помощью телесных и когнитивных практик.
• Работа с восприятием безопасности и развитие навыков самоподдержки в момент тревоги. Занятие 5. Техники десенсибилизации: как приучить мозг не реагировать на триггеры паники.
• Экспозиция как инструмент перестройки восприятия угрозы: современные подходы без ретрaвматизации.
• Пошаговая логика работы с избеганием и постепенным возвратам к пугающим стимулам.
• Различие между когнитивной, поведенческой и телесной экспозицией: когда и что применят.
• Принципы «мягкого входа» в экспозицию при панических атаках и соматоформных проявлениях.
• Работа с сопротивлением, вторичной выгодой и страхом потери контроля. Занятие 6. Финализация терапии: составление индивидуального плана поддержки и профилактика рецидивов.
• Построение целостного алгоритма ведения клиента при панических атаках и тревожных расстройствах.
• Пошаговая структура работы: от диагностики триггеров – до устойчивой интеграции новых стратегий реагирования.
• Объединение когнитивных, телесных и ресурсных техник в единую модель психологического консультирования.
• Универсальная схема ведения сессии: стабилизация, переобучение восприятия, работа с метакогнитивными искажениями, профилактика рецидива панической атаки.
• Практическая часть: моделирование сессии по универсальному протоколу, обсуждение индивидуальных кейсов участников, анализ типичных ошибок.