Эндокринология — более 100 ответов
О чём курс
О чём материал
Ольга Терпугова разбирает вопросы по эндокринологии: от оценки функции щитовидной железы и интерпретации анализов до применения гормональных препаратов, витаминов и микроэлементов. В пакет входят более 100 ответов, в том числе вопросы к вебинару «Щитовидная железа и мозг. Психоневрологические проявления аутоиммунного тиреоидита». Автор поясняет механизмы, на которые опирается при разборе, и даёт рекомендации для работы с рассмотренными вопросами.
Большая часть материала касается щитовидной железы. Автор отвечает на вопросы об аутоиммунном тиреоидите, субклиническом гипотиреозе, тиреотоксикозе и состоянии после удаления железы. Среди конкретных тем — показатели ТТГ, Т3 и Т4, УЗ-критерии пункции, приём Эутирокса при сменном графике, применение препаратов йода, лечение радиоактивным йодом и оценка показателей при беременности.
Какие вопросы разбирают
Отдельный круг вопросов связан с анализами и назначениями: как оценивать дефицит меди, магния и витаминов, рассчитывать дозировки селена, цинка, йода и железа, отслеживать показатели и выбирать продолжительность приёма. Рассматриваются гормональные показатели в разные фазы менструального цикла, измерение глюкозы круглосуточным датчиком и вопросы о пролактине. В материале также спрашивают о связи щитовидной железы с другими состояниями, обследованиями и процедурами.
Вопросы выходят за пределы диагностики щитовидной железы. Автор разбирает гипергомоцистеинемию, участие холестерина, долихол и нежелательные эффекты статинов. В справочных материалах затронуты метаболический синдром, микробиом кишечника, системное воспаление и чувствительность рецепторов к гормонам.
Дополнительные материалы
К ответам по вебинару приложен чек-лист «Оценка функции щитовидной железы. Интерпретация результатов». Другой блок ответов дополнен справочными материалами: схемой порочного круга метаболического синдрома, материалом о связи микробиома и системного воспаления с чувствительностью рецепторов к гормонам и таблицей гормонального профиля по фазам менструального цикла. Эти материалы помогают обратиться к конкретным показателям и механизмам во время чтения ответов.
Об авторе
Ольга Терпугова — кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог, клинический нутрициолог и клинический биохимик. Она занимает должности генерального директора ООО «Академическая клиника доктора Терпуговой» и доцента ЯГМУ.
Материал не заменяет консультацию врача. Если что-то беспокоит, посоветуйтесь со специалистом.
Программа обучения
- Ответы на вопросы по вебинару «Щитовидная железа и мозг. Психоневрологические проявления аутоиммунного тиреоидита»:
- Разбор ключевых вопросов по теме
- Пояснение сложных механизмов простым и понятным языком
- Структурированные ответы от эксперта
- Практикоприменимые рекомендации, которые можно использовать в работе
- Бонус к лекции Чек-лист «Оценка функции щитовидной железы. Интерпретация результатов»
- «Ответы на вопросы по актуальным темам эндокринологии»:
- Разбор ключевых вопросов по теме
- Пояснение сложных механизмов простым и понятным языком
- Структурированные ответы от эксперта
- Практикоприменимые рекомендации, которые можно использовать в работе
- Бонус к лекции: Справочные материалы
- Порочный круг метаболического синдрома
- Неочевидные патогенетические связи: как микробиом кишечника и системное воспаление влияют на чувствительность рецепторов к гормонам
- Справочная таблица: Гормональный профиль по фазам менструального цикла
- «Ответы на вопросы по эндокринологии»:
- Как вычислять необходимые дозы селена, цинка, йода, железа?
- Какие формы лучше?
- Какие профилактические дозы для детей и взрослых?
- Какие препараты, процедуры наиболее эффективны для выведения из организма токсинов, тяжелых металлов?
- Как узнать, что пациенту не хватает меди, витамина А или витамина С.
- Как лучше сдать анализ?
- Как часто следить за показателями, и как долго принимать ту же медь, например?
- Какой оптимальный уровень показателей витамина С, витамина Е в крови, а также оптимальные значения АКТГ, ФСГ, ЛГ пролактина в разные фазы цикла?
- Интегративные гинекологи не измеряют АКТГ и ЛГ в крови, говорят слишком лабильные анализы, что вы думаете об этом?
- При ношении круглосуточного датчика для измерения глюкозы в интерстициальной жидкости. Какие нормы использовать? Те же самые для обычных глюкометров?
- Может ли прием Тиромеля (трийодтиронин) вызывать боли в молочной железе у женщин?
- Как снижать пролактин, не используя достинекс или бромкрептин?
- В каких клинических ситуациях при субклиническом гипотиреозе нельзя обойтись без L-тироксина?
- Каковы показатели к его применению при АИТ, эндемическом зобе и субклиническом гипотиреозе?
- «Ответы на вопросы по теме эндокринологии»:
- Какие факторы снижают уровень активности рецепторов клетки к гормонам?
- Оказывает ли негативное влияние на щитовидную железу применение лазеротерапии при лечении заболеваний миндалин?
- Можно ли использовать добавки хлорелла и спирулина при АИТ?
- Применение Терпуговой Ольги Вячеславны и опыт применения синего йода и препарата Бимуннал при АИТ (или только повышенном уровне антител)
- Существуют ли способы разорвать порочный круг выработки интерферона в организме?
- Мнение эксперта к температурному тесту как самостоятельной диагностике работы щитовидной железы
- Тест на определение дефектных альфа-частиц
- ТТГ можно считать в обычной лаборатории или только в специализированных учреждениях?
- Какие нормы интегрального тиреоидного показателя при беременности? В клиническом случае, разобранном до семинара, он стал 95. Для каких цифр норма и в каких сроках беременности?
- Есть ли необходимость скрининга матерей при постановке диагноза внутриутробного для улучшения прогноза?
- Стимуляции щитовидной железы и увеличения концентрации Т4, Т3 в сыворотке?
- Насколько даже частичное удаление тимуса во время кардиохирургических операций ухудшает качество жизни и прогнозы пациентов?
- Можно ли нивелировать эти последствия медикаментозно?
- «Ответы на вопросы по теме эндокринологии»:
- Субклинический (тканевый) гипотиреоз диагностируется только по жалобам, и начинаем лечение Эутироксом даже при нормальных значениях ТТГ, Т3, Т4 и отсутствии антител?
- Как определять дозы?
- Лечение пожизненное?
- Эутирокс назначают за 20 минут до еды после пробуждения. Какие рекомендации по приему эутирокса необходимо давать пациенту со сменной работой? (Медработник в реанимации)
- Прием в привычные часы пробуждения?
- Пациенту с гипотиреозом, принимавшему эутирокс 15 лет, с аутоиммунным процессом можно назначать препараты йода. После приема биойодина в течение 1 месяца 150 мкг ТТГ повысился до 12.
- Есть ли связь между проблемой в щитовидной железе и халязионом век?
- Можно ли каким-то образом защитить щитовидную железу при КТ, Rg-исследованиях, особенно в области шеи?
- Щитовидная железа и баня/сауна + купель — есть ли относительные и абсолютные противопоказания?
- Сейчас много пишут о связи между аутоиммунным заболеванием щитовидной железы и целиакией. Что вы об этом думаете?
- Если у пациента полностью удалена щитовидная железа, допустимо ли его держать в легком гипотиреозе или все же нужно стремиться к целевому уровню 0,2-1,5?
- Расскажите о принципах назначения витаминов D, B12, C, A, E. Какие дозировки надо соблюдать, чтобы сделать правильное назначение, рациональное возмещение дефицита микроэлементов, йод, селен, цинк?
- Как надо вычислять дозировку?
- Витамины группы В нельзя при новообразованиях и в щитовидной железе в том числе. Как быть, если у человека дефицит витамина В, в частности В12, В9 — назначать или не назначать?
- «Ответы на вопросы по теме эндокринологии»:
- Всегда ли йод, цинк и селен в дефиците встречаются одновременно?
- Есть ли содержание йода в норме по оценке Т3 и Т4?
- Исключает ли это отсутствие дефицита селена и цинка?
- Есть ли отличие между эутироксом и тироксином?
- Правда ли, что при разделении таблетки тироксина на две части не гарантировано, что матрица таблетки поделена ровно на две части, в отличие от эутирокса?
- Каковы УЗ-критерии для проведения пункции щитовидной железы?
- В каких ситуациях обосновано проведение лечения радиоактивным йодом при тиреотоксикозе?
- Каковы нормы объема щитовидной железы по возрастам?
- Каков механизм действия витамина D в поддержании адекватности тиреоидного синтеза в контроле выработки антитиреоидных антител?
- Как определить дефицит магния в организме лабораторно, есть ли надежный способ определения?
- Ответ Ольги Терпуговой: использует ли она в своей практике аутоиммунный протокол?
- Ответ эксперта. Используют ли в своей работе препараты гомеотоксикологии, в частности струмель, траумель-С, гормель, лимфомиозот и т.д.? Если да, то в каких ситуациях?
- При АИТ можно ли цинк и селен принимать на постоянной основе без перерыва?
- «Ответы на вопросы по теме эндокринологии»:
- Разбор причин гипергомоцистеинемии
- Подробный разбор участия холестерина
- Важные сведения про долихол
- Нежелательные эффекты применения статинов
Теги курса
Другие материалы автора 2
ОТ Ольга Терпугова Все материалыОтзывов пока нет. Будьте первым!
Это не розничная цена — это ваш взнос в складчину. Мы собираем группу участников и делим между ними стоимость официального доступа: каждый платит только свою долю, а получает весь материал. Чем больше участников, тем меньше взнос. После того как сумма собрана, мы оформляем официальный доступ и раздаём материалы всем, кто участвовал.
Нажмите кнопку «Получить доступ» на этой странице и следуйте инструкциям. Вас переведёт на форму оплаты — доступны все современные способы (карта, СБП, электронные кошельки). После оплаты на почту придёт письмо со ссылкой и инструкциями для доступа к материалам. Если ссылка не открывается, загляните в раздел «Помощь» или напишите в поддержку.
Да, конечно. Все материалы — видео, PDF, дополнительные файлы — можно скачать к себе на компьютер и пользоваться ими сколько угодно, без ограничений по времени. Ссылки остаются активными в вашей библиотеке «Мои складчины».