Экспозиция с предотвращением реакции EPR для обсессивно-компульсивного расстройства

Наталья Орехова и Минский центр КПТ разбирают протокол экспозиции с предотвращением реакции (Exposure and Response Prevention, ERP) при обсессивно-компульсивном расстройстве. Метод опирается на постепенное прямое столкновение с триггерами, которые провоцируют обсессивный страх при низком объективном риске вреда, и осознанное воздержание от компульсивных действий. В практике применяются как реальный контакт с пугающими стимулами in vivo, так и воображаемая экспозиция с моделированием пугающих последствий.

По приведённым автором данным рандомизированных контролируемых исследований (включая Foa et al., 2005), методика ERP показывает выраженный терапевтический эффект и превосходит контрольные вмешательства, такие как управление тревогой, релаксация или плацебо.

Для кого

Материал адресован практикующим психологам и психотерапевтам, которые уже владеют базой когнитивно-поведенческой терапии и имеют опыт работы с клиентами с ОКР.

Что разбирается на курсе

Программа охватывает теоретические механизмы действия экспозиции с предотвращением реакции и специфику работы с отдельными разновидностями навязчивостей:

• контаминационное ОКР и страх заражения;
• сексуальные обсессии и запретные мысли;
• агрессивные обсессии и навязчивый страх причинить вред;
• феномен Not-Just-Right Experiences («не совсем правильный опыт», NJRE).

Участники разбирают методологию проведения экспозиций, правила интеграции ERP в общую схему терапии и техники помощи клиентам в преодолении избегания.

Формат и расписание

Занятия проходят в онлайн-формате на платформе Zoom. Курс рассчитан на 8 академических часов и включает четыре еженедельные встречи по средам продолжительностью 1,5 часа каждая.

О ведущей

Курс ведёт Наталья Орехова — клинический психолог и супервизор. Она прошла профильную подготовку по терапии ОКР в Behavior Therapy Training Institute при Международном фонде ОКР (International OCD Foundation) и является действующим членом IOCDF.