Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства

15 участников

О чём курс

О чём курс

Дмитрий Комаров и Мария Кривошеева разбирают когнитивно-поведенческую терапию обсессивно-компульсивного расстройства: от когнитивной концептуализации случая до экспозиции и работы с семьёй. Вы рассмотрите компоненты расстройства и факторы, которые авторы связывают с его возникновением и поддержанием. В программу входят когнитивные, поведенческие и экспериенциальные способы работы.

Что разбирают

Авторы рассматривают вторгающиеся мысли, обсессии, эмоции и способы их нейтрализации, а также разные типы когнитивных искажений. Вы будете учиться составлять персонализированную когнитивную концептуализацию, работать с глубинными убеждениями и разбирать ранний опыт клиента. Отдельная тема — рескриптинг: выбор эпизода, определение мишени и содержание процедуры.

Практическая часть охватывает подготовку экспозиции, мотивацию клиента, составление иерархии поведенческих заданий и разбор типичных ошибок. Авторы также разбирают терапевтический альянс, поведение, мешающее работе, участие родственников и сопутствующие состояния. Предусмотрены интервизии нескольких случаев, которые принесут участники.

Как проходят занятия

Программа рассчитана на три месяца и включает 13 лекций продолжительностью от одного до полутора часов каждая. Лекции можно смотреть в удобное время; к ним предусмотрены домашние задания. Ещё 13 семинарских занятий проходят еженедельно по понедельникам в 18:00 по московскому времени на платформе Zoom.

На семинарах запланированы ролевые упражнения и отработка практических приёмов. Численность группы — 10 человек. Заявленный авторами результат обучения включает умение подбирать темп экспозиции, распознавать влияние сопутствующих состояний на работу с клиентом и вовлекать членов семьи в терапевтический процесс.

Преподаватели

Дмитрий Комаров — врач-психиатр и психотерапевт; по его словам, он работает в когнитивно-поведенческом подходе десять лет и специализируется на работе с ОКР со времени ординатуры. Мария Кривошеева — клинический психолог, работает в подходах АСТ, КБТ и РО-ДБТ. Она руководит учебным центром MHC School, курирует стажёрскую программу клиники МНС и ведёт терапевтическую группу для людей с ОКР.

Материал не заменяет консультацию врача. Если что-то беспокоит, посоветуйтесь со специалистом.

Программа обучения

1 Основные составляющие болезни Вторгающиеся мысли и их трансформация в обсессии Эмоции: страх, отвращение, стыд, вина Способы нейтрализации неприятных эмоций: компульсии, избегание, делегирование ответственности, вовлечение других людей 2 Генез Роль генетического фактора в ОКР Связь с травматическим опытом Влияние раннего детского опыта Эффективность разных подходов Данные по экспозиции и предотвращению ритуалов. Частота дроп-аутов. Сравнение эффективности КТ, МКТ и ЭПР Эффективность АСТ 3 Когнитивная теория Типы когнитивных искажений: сверхответственность, перфекционизм, завышенная значимость мыслей, магическое мышление, потребность в контроле мыслей, непереносимость неопределенности Глубинные убеждения/схемы, их влияние на поддержание болезни КБТ-модель расстройства 4 Содержание вводных когнитивных сессий Выявление истории течения ОКР; Постановка диагноза Выявление способов нейтрализации Варианты последовательности терапевтических элементов: поведенческий, когнитивный, экспериенциальный Отделение интрузий от оценки, Выявление придаваемого мыслям значения. Валидация эмоций. Теория А. Разработка альтернативных объяснений интрузий: Теория Б. Нормализация интрузий, Объяснение причин доминирования в уме определенной темы. Разъяснение негативного последствия компульсий. Цикл ОКР. Объяснение неэффективности содержательного рационального противостояния обсессиям 5 Сессии, направленные на работу с когнитивными искажениями Работа с переоценкой угрозы Сверхзначимость мыслей: восприятие мыслей как характеристики личности, мысли как указание на опасность. Магическое мышление: Thought-Action Fusion, Thought-Object Fusion, Thought-Event Fusion. Разъяснение природы магического мышления, поведенческие эксперименты для его устранения. Выявление роли сканирования телесных ощущений и эмоций Механизм снижения доверия вниманию при перепроверках 6 Сессии, направленные на работу с когнитивными искажениями (продолжение) Введение понятия непереносимости неопределенности, постановка задачи на пребывание в неопределенности. Выявление и коррекция убеждений о последствиях тревоги Потребность в контроле мыслей: её вклад в поддержание порочного цикла 7 Сессии, направленные на глубинные убеждения Выявление сверхответственности и её исторических причин Рескриптинг эпизодов возникновения сверхответственности и вины и негативных глубинных убеждений. Основные мишени рескриптинга, выбор эпизодов, содержание процедуры 8 Экспозиции Планирование экспозиций, их обоснование, мотивирование на экспозиции. Решение вопроса о пределе сложности экспозиций. Всем ли нужна экспозиция? Экспозиции на сессии, экспозиции самостоятельные. Разбор типичных ошибок Работа с поиском разубеждений/заверений 9 Семейный контекст Выявление семейной ситуации, подкрепления родственниками глубинных убеждений, дефицита автономии. Варианты взаимодействия семьи и пациента. Инструкции для родственников, участвующих в компульсиях. Работа с родственниками, ограничивающими автономию 10 Подтипы ОКР Загрязнение: физическое и ментальное Сексуальные обсессии Контрастные и религиозные обсессии 11 11. Подтипы ОКР (продолжение) Сомнения, перепроверки Симметрия, порядок, just right Разбор клиентских кейсов участников курса 12 12. Поведение, препятствующее терапии Сложности в альянсе. Автоматические мысли и позиция терапевта. Работа с обсессиями неприятного содержания. 13 Коморбидности ПТСР Расстройства аутистического спектра ОКРЛ

Складчина создана 4 августа 2023 г. · описание обновлено 25 октября 2026 г.

Теги курса

Проблемы
2 760 ₽ 35 000 ₽